Nuestra Directora Científica, la Dra. Ascensión Heredia, reflexiona sobre las XXXI Jornadas Técnicas del Institut Guttmann, a las que asistió el pasado miércoles 30 de octubre.

Estas XXXI Jornadas Técnicas organizadas un año más por el Institut Guttmann en Barcelona, se centraron en analizar estrategias innovadoras y personalizadas en la práctica clínica y las oportunidades que suponen para todos los profesionales del ámbito de la neurorrehabilitación.

Analizar, junto a investigadores de reconocido prestigio internacional, cómo la robótica, la realidad virtual, las tecnologías de estimulación cerebral no invasiva, las técnicas de neurocirugía funcional y el desarrollo de las tecnologías de internet permiten optimizar el beneficio de la neurorrehabilitación mediante intervenciones más intensivas, más eficientes, más personalizadas, con un mayor nivel de evidencia y más ecológicas, orientadas a aquellas actividades que resultan más relevantes para cada persona.

Algunas conclusiones de las XXXI Jornadas Técnicas del Institut Guttmann:

  • En Rehabilitación la intensidad importa: hay que hacer muchas repeticiones con un patrón concreto y correcto y sobre todo ESFUERZO
  • La intensidad adecuada del ejercicio “correcto” es clave para conseguir que las neuronas se reconecten y aumenten su plasticidad. La robótica hace posible y más eficiente la terapia de rehabilitación intensiva.
  • Con la Neurotecnología se pueden hacer muchas cosas. Muy importante es saber aplicarla correctamente para conseguir el efecto deseado. De no ser así, estas tecnologías no son inocuas y pueden provocar efectos negativos. 
  • Tenemos, a día de hoy, grandes lagunas de conocimiento mecanístico, sabemos que pasan cosas, pero no porqué, lo que dificulta enormemente saber cuándo aplicar una tecnología para que sea eficaz. 
  • En los estudios clínicos hay mucha variabilidad interindividual. Podemos encontrar una respuesta positiva globalmente, cuando analizamos el grupo de pacientes tratados, pero si hacemos un análisis individual, se observa que hay pacientes con resultados positivos (parecidos a los del Grupo, en general) y otros en los que la respuesta es negativa. En este último caso, el mismo patrón de estimulación funciona diferente y llega incluso a empeorar los síntomas de la enfermedad. Necesidad de llevar a cabo una Rehabilitación personalizada.
  • Necesidad de estratificar los pacientes para hacer los ensayos clínicos y conseguir resultados que se ajusten a la realidad clínica. Definir cuál es el mejor patrón estimulador para cada paciente y aplicarlo en los estudios.
  • Muchas de las tecnologías se pueden combinar y aquí el papel del clínico es clave, ya que será él quien decida cuál es la mejor asociación para aplicar en los pacientes
  • Necesidad de consenso en el diseño de los ensayos clínicos. Actualmente, a pesar de que se hacen muchos, el número de pacientes/estudio es muy bajo, los parámetros que se estudian muy distintos… Necesidad de uniformidad para poder sacar conclusiones.
  • Esfuerzo en llevar a cabo ensayos clínicos multicéntricos: consenso en los resultados a medir, seguimientos más largos, definir el programa de Rehabilitación que mejor se adecua a cada tipo de estimulación RV, BMI, TMS… y para cada paciente.

Desde la Fundación Volver a Caminar seguimos trabajando para cambiar la manera de hacer las cosas!

Programa de las jornadas

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